לפני שאתם מתפתים להצעה שקיבלתם ברשת בנוגע לשירות או מוצר שמבטיח לכם גדולות ונצורות בתחום ריפוי סוכרת, קחו מספר דקות וקראו את מה שאומר המדע על הנושא.
מהו ריפוי מלא (הפוגה מלאה) מסוכרת?

כדי לאבחן ריפוי מלא אשר נקרא גם הפוגה מלאה מסוכרת חייבים להתקיים שלושה תנאים מצטברים:
- רמות הסוכר בדם הן כמו של אדם שאינו סוכרתי וגם אינו טרום סוכרתי:
- רמת גלוקוז בדם בצום היא עד 100 מ"ג/ד"ל
- רמת גלוקוז בדם לאחר העמסת 75 גרם גלוקוז היא מתחת ל-140 מ"ג/ד"ל
- המוגלובין מסוכרר (HbA1c) הוא מתחת ל-5.7%
- אין שימוש בשום תרופה להורדת הסוכר בדם
- מצב זה חייב להתמיד לאורך זמן. אין הסכמה גורפת מהו אותו פרק זמן, אך הוא צריך להיות ממושך מספיק על מנת לוודא שהמצב הטוב שהושג אכן נותר בעינו ואינו חולף. שנה עד שנתיים הוא זמן סביר כדי לוודא זאת.
מהי הפוגה חלקית מסוכרת?

- תנאי מס' 1 הוא פחות נוקשה: מספיק שהמוגלובין מסוכרר יהיה פחות מ-6.5% (שזה בעצם מצב שהוא "טרום סוכרת").
- תנאים מס' 2 ו-3 מן הסעיף הקודם חייבים להתקיים גם כאן.
הפוגה חלקית הינה מצב אשר קל יותר להשיגו מאשר הפוגה מלאה.
כמה קשה להשיג ריפוי סוכרת?

ובכן, במחקר שבוצע באנגליה על יותר מ-2 מיליון סוכרתיים מסוג 2, פחות מ-2% מהם הצליחו להגיע להפוגה חלקית למשך 21 חודשים (מובן כי חלק עוד יותר קטן הצליח להגיע להפוגה מלאה…)
פירוש הדבר הוא ש-98 מתוך כל 100 סוכרתיים לא יצליחו להגיע להפוגה כלל.
האם זה אומר שכמעט כל הסוכרתיים אינם מאוזנים?

לא, זה לא אומר.
הקריטריונים לסוכרת מאוזנת שונים מן הקריטריונים להפוגה מסוכרת:
- בסוכרת מאוזנת אין צורך להפסיק טיפול תרופתי!
- בסוכרת מאוזנת ערכי הסוכר הם כדלקמן: המוגלובין מסוכרר מתחת ל-7%, גלוקוז בצום מתחת ל-130 מ"ג/ד"ל, גלוקוז לאחר ארוחה מתחת ל-180 מ"ג/ד"ל.
לכן, הרבה יותר קל להגיע לסוכרת מאוזנת מאשר להגיע להפוגה מסוכרת, הדורשת הפסקת תרופות וגם ערכי סוכר טובים יותר.
איך לא משיגים ריפוי סוכרת?

- שימוש בתוספי תזונה: לאורך עשרות שנות עבודתי כרופא, בכל המקרים בהם נתקלתי בסוכרתיים אשר ערכי הסוכר שלהם השתפרו משמעותית תחת תוספי תזונה, גיליתי בתחקיר מעמיק כי במקביל לנטילת התוספים האנשים גם פצחו בדיאטה נוקשה, וזה מה ששיפר אותם.
- הצטרפות לסדנאות יוקרתיות בחיק הטבע: ראשית, עסק כזה הוא תמיד יקר, ואפילו מאד. שנית, השיפור בסוכר הדם אשר מושג בסדנאות כאלה נובע מכך שהתזונה שלכם משתנה מאד והופכת להיות דלת פחמימות ודלת קלוריות בצורה קיצונית (עשב חיטה, מלפפון וחסה…). זה מצוין לאיזון סוכרת אך עליכם להביא בחשבון כי אם לא תמשיכו להתמיד באותה דיאטה כאשר תשובו הביתה, אזי ההישגים יירדו לטמיון…
- אנרגיות, לחשים ומגנטים: זו נוכלות ב-100%. חבל על כספכם ועל עוגמת הנפש שלכם! שלא תגידו אחר-כך שלא הזהירו אתכם…
אז איך נרפאים מסוכרת או משיגים הפוגה חלקית?

מתוך הסעיפים הקודמים אנו כבר מבינים שריפוי או הפוגה מסוכרת הוא נחלתם של מעטים, והשאלה היא כמובן מהו הסוד שלהם.
מתברר כי הגורם המרכזי אשר מנבא את הסיכוי לריפוי/הפוגה של סוכרת מסוג 2 הוא ירידה ניכרת במשקל, ובאופן מדויק יותר ירידה של 10% ומעלה ממשקל הגוף.
זאת, משום שהשמנה מפריעה להורמון אינסולין לעבוד ("תנגודת לאינסולין") והיות שאינסולין הוא ההורמון המרכזי שאחראי על הורדת הרמת הסוכר בדם, אין זה פלא שכאשר תפקודו הוא לקוי אזי הסוכר בדם מתחיל לטפס. לעומת זאת, הפחתה ניכרת במשקל מורידה משמעותית את אותה "תנגודת לאינסולין", ואז האינסולין מתחיל לבצע את עבודתו ומוריד את רמת הסוכר בדם.
כל זה אינו אומר שסוכרתיים שאינם מצליחים להשיל כל-כך הרבה קילוגרמים ממשקלם בהכרח לא יצליחו להשיג הפוגה מסוכרת, אך זה כן אומר שהסיכוי שלהם להצליח במשימה הוא נמוך יותר.
איך יורדים במשקל?
- הקפדה על אורח חיים בריא (תזונה ופעילות גופנית)
- ניתוח בריאטרי ("ניתוח קיצור קיבה") אצל אנשים הסובלים מהשמנה ניכרת
מה מגדיל את הסיכויים להשגת הפוגה מסוכרת?

למרות שירידה משמעותית במשקל היא האמצעי היעיל ביותר להשגת הפוגה של סוכרת, יהיו סוכרתיים אשר יצליחו הרבה יותר מאשר אחרים, ככל הנראה בשל הסיבות הבאות:
- משך מחלה קצר: הסיכוי של סוכרת בת פחות משנתיים לעבור הפוגה גבוה משמעותית מן הסיכוי של סוכרת ותיקה יותר. הנחת העבודה היא שבמהלך השנים יש ירידה הדרגתית בכושר הייצור של אינסולין על-ידי תאי בטא בלבלב.
- רמות הסוכר לא מאד גבוהות טרם תחילת תהליך הירידה במשקל: ככל שהרמה היא פחות קיצונית, כך הסיכוי להשיג הפוגה הוא גבוה יותר.
- אי שימוש בתרופות להורדת הסוכר: ככל שנעשה שימוש בפחות תרופות ולאורך פחות זמן, כך הסיכוי להפוגה הוא גבוה יותר.
- מצב סוציואקונומי: ככל שהוא גבוה יותר, כך הסיכוי להפוגה הוא גבוה יותר.
- אי נטילת תרופות אנטי דיכאוניות: שימוש בתרופות אנטי-דיכאוניות מפחית את הסיכון להפוגה (המנגנון המלא אינו ברור עדיין).
האם הפוגה בסוכרת סוג 2 היא מצב קבוע?

אותו מחקר מאנגליה אשר צוטט קודם לכן, קרוב ל-9% מן הסוכרתיים שהשיגו הפוגה חלקית חזרו להיות סוכרתיים תוך כחצי שנה.
מי שרוצה להגדיל את הסיכויים שלו להישאר במצב הלא-סוכרתי, חייב להמשיך ולהקפיד על אורח חיים בריא מאד במהלך כל חייו ולא להרפות את הרסן.
נשמע קשה?
אולי, אבל האלטרנטיבה היא משמעותית פחות טובה…
ביבליוגרפיה
*** מאמר זה אינו מחליף יעוץ אישי של רופא ***
רוצים יעוץ אישי? כאן מתאמים